Страница 1 из 1
Синдром Хронической Усталости Физиологичкская проблема или психологическая?
#1
Отправлено 19 Декабрь 2007 - 10:44
Впервые описанный в 1984 году, этот синдром долгое время вызывал скепсис и чуть ли не насмешки у практикующих врачей: дескать, чего только не придумают ради больничного листа! Однако это заболевание — совсем не повод для шуток.
Не «просто усталость»
Группа Джудит А. Риччи (Judith A. Ricci), США, опросив 29000 работающих взрослых, обнаружила, что 38% жалуются на «усталость, низкий уровень энергии, плохой сон». Причем женщины жаловались на усталость чаще, чем мужчины, белые чаще, чем афроамериканцы, и работники моложе 50 лет чаще, чем их коллеги постарше. Потери в производительности труда, связанные с факторами здоровья, оказались равны 66% в группе «усталых» — по сравнению с 26% у тех, кто не жаловался на усталость (в денежном выражении: $136 млрд в год против $35 млрд). По результатам исследования ученые посоветовали компаниям ввести для своих сотрудников программы «работа-жизнь», позволяющие поддерживать баланс между обязанностями человека на работе и дома.
Впечатляющие данные. Но в этом исследование речь шла не о людях с диагнозом синдром хронической усталости (СХУ), а лишь о тех, кто испытывает усталость, которая, оказывается, может быть разной. Утомленность в конце дня, постоянная усталость и полное истощение — это три стадии усталости, которые следует различать. Выяснению различий между этими тремя состояниями было посвещено исследование Карин Олсон (Karin Olson, University of Alberta, США). Объектом её исследования стали люди, часто или постоянно испытывающие усталость: работающие посменно, бегуны на длиные дистанции, больные раком, а также люди с диагнозом депрессия или СХУ. Оказалось, что, не смотря на различное происхождение усталости, исследуемые описывают каждую из степеней усталости одинаково.
Утомленные люди все-таки ещё располгают некоторым запасом энергии, хотя и жалуются на забывчивость, раздражительность, тяжесть в мускулах, слабость — однако, отдохнув, они легко возвращаются в форму.
Усталость характеризуется трудностями с концентрацией, тревожностью, нарушениями сна и возрастающей нетерпимостью к яркому свету. Из-за усталости ранее общительные люди начинают избегать общества.
Люди, испытывающее истощение, сообщают о состоянии полного беспорядка в голове (подобном бредовому), эмоциональной нечувствительности, внезапной потери энергии; они с трудом спят и с трудом бодрствуют, и полностью вычеркивают себя из социальной жизни.
Разница между тремя степенями трудноразличима, но важна для правильной постановки диагноза и лечения. Главное различие в том, что отдых исправляет ситуацию лишь на первой степени усталости — при утомлении. Физические нагрузки благотворны для тех, кто чувствует себя утомленным в конце дня, однако они отнюдь не улучшат состояние тех, кто испытывает последние две степени усталости. То же можно сказать и об употреблении кофеиносодержащих и других стимулирующих средств: при постоянной усталости и истощении они только ухудшают ситуацию. Карин Олсен надеется, что «понимание разницы между тремя степенями усталости поможет людям осознать свое состояние и хотя бы не переходить на следующую, более опасную, степень»
Воздушные десантники 82-го дивизиона спят на палубе парома после завершения учений у берегов Кувейта в 2003 году. Фото: Spc. Andrew Kosterman, 49th Public Affairs Detachment/US Army
Болезнь — не болезнь
Едва СХУ был впервые описан, за ним закрепилась слава болезни «белых воротничков», то есть работников интеллектуального труда. Однако исследования не подтверждают какого-либо этнического или профессионального преобладания среди пациентов с диагнозом СХУ. Известно, что синдром чаще поражает женщин (особенно в возрасте 25–49 лет), чем мужчин, и существенно более распространен в развитых странах. Можно предположить, что здесь вмешивается психологический фактор: женщины более внимательно следят за своим здоровьем, чем мужчины, поэтому скорее способны отметить признаки СХУ как показатель недомогания и обратиться к врачу (впрочем, ученые также не исключают генетическую предрасположенность к заболеванию). То же можно сказать и о распространении СХУ в развитых странах: в малоразвитых странах люди обычно идут к врачу, только когда состояние больного уже не позволяет надеятся, что «все само пройдет». С некоторой точностью можно судить о частоте возникновения заболевания: по данным разных авторов, 10–37 случаев на 100 тыс. населения.
Для диагностики заболевания существует перечень больших и малых критериев. Большими диагностическими критериями являются: непроходящая усталость и снижение работоспособности у здоровых в течение последних шести месяцев людей; исключение других причин или болезней, которые могут вызвать хроническую усталость. К малым симптоматическим критериям заболевания относятся: внезапное, как при гриппе, повышение температуры до 38С; боль и першение в горле; небольшое увеличение размера и болезненность лимфатических узлов; необъяснимая мышечная слабость; болезненность отдельных групп мышц; мигрирующие боли в суставах; периодические головные боли; быстрая физическая утомляемость с последующей продолжительной (более 24 часов) усталостью; расстройства сна (бессонница или сонливость); нервно-психические расстройства (светобоязнь, ослабление памяти, повышенная раздражительность, снижение концентрации внимания, депрессия); быстрое развитие (в течение часов или дней) всего симптомокомплекса.
Проводившееся в начале этого века в Великобритании и США телефонные опросы выявили некоторые закономерности возникновение СХУ у детей. Эта болезнь поражает от 0,19 до 2,0% детей, причем, в отличии от взрослых, не «предпочитает» женский пол. Поскольку девочки часто жалуются на физические симптомы (боль в горле, набухание лимфоузлов), а мальчики — на проблемы с концентрацией внимания, рассеяность и забывчивость, не удивительно, что к врачу чаще приводят девочек. Дети имеют больше шансов на полное выздоровление, чем взрослые. Заболевание очень по разному проявляется у разных детей: одному трудно фокусировать внимание во время урока, другому — утром не встать с кровати. К сожалению, врачи нередко ставят детям ошибочные диагнозы (например, тонзилит), принимая во внимание только физические признаки, не умея распознать психологические.
Не «просто усталость»
Группа Джудит А. Риччи (Judith A. Ricci), США, опросив 29000 работающих взрослых, обнаружила, что 38% жалуются на «усталость, низкий уровень энергии, плохой сон». Причем женщины жаловались на усталость чаще, чем мужчины, белые чаще, чем афроамериканцы, и работники моложе 50 лет чаще, чем их коллеги постарше. Потери в производительности труда, связанные с факторами здоровья, оказались равны 66% в группе «усталых» — по сравнению с 26% у тех, кто не жаловался на усталость (в денежном выражении: $136 млрд в год против $35 млрд). По результатам исследования ученые посоветовали компаниям ввести для своих сотрудников программы «работа-жизнь», позволяющие поддерживать баланс между обязанностями человека на работе и дома.
Впечатляющие данные. Но в этом исследование речь шла не о людях с диагнозом синдром хронической усталости (СХУ), а лишь о тех, кто испытывает усталость, которая, оказывается, может быть разной. Утомленность в конце дня, постоянная усталость и полное истощение — это три стадии усталости, которые следует различать. Выяснению различий между этими тремя состояниями было посвещено исследование Карин Олсон (Karin Olson, University of Alberta, США). Объектом её исследования стали люди, часто или постоянно испытывающие усталость: работающие посменно, бегуны на длиные дистанции, больные раком, а также люди с диагнозом депрессия или СХУ. Оказалось, что, не смотря на различное происхождение усталости, исследуемые описывают каждую из степеней усталости одинаково.
Утомленные люди все-таки ещё располгают некоторым запасом энергии, хотя и жалуются на забывчивость, раздражительность, тяжесть в мускулах, слабость — однако, отдохнув, они легко возвращаются в форму.
Усталость характеризуется трудностями с концентрацией, тревожностью, нарушениями сна и возрастающей нетерпимостью к яркому свету. Из-за усталости ранее общительные люди начинают избегать общества.
Люди, испытывающее истощение, сообщают о состоянии полного беспорядка в голове (подобном бредовому), эмоциональной нечувствительности, внезапной потери энергии; они с трудом спят и с трудом бодрствуют, и полностью вычеркивают себя из социальной жизни.
Разница между тремя степенями трудноразличима, но важна для правильной постановки диагноза и лечения. Главное различие в том, что отдых исправляет ситуацию лишь на первой степени усталости — при утомлении. Физические нагрузки благотворны для тех, кто чувствует себя утомленным в конце дня, однако они отнюдь не улучшат состояние тех, кто испытывает последние две степени усталости. То же можно сказать и об употреблении кофеиносодержащих и других стимулирующих средств: при постоянной усталости и истощении они только ухудшают ситуацию. Карин Олсен надеется, что «понимание разницы между тремя степенями усталости поможет людям осознать свое состояние и хотя бы не переходить на следующую, более опасную, степень»
Воздушные десантники 82-го дивизиона спят на палубе парома после завершения учений у берегов Кувейта в 2003 году. Фото: Spc. Andrew Kosterman, 49th Public Affairs Detachment/US Army
Болезнь — не болезнь
Едва СХУ был впервые описан, за ним закрепилась слава болезни «белых воротничков», то есть работников интеллектуального труда. Однако исследования не подтверждают какого-либо этнического или профессионального преобладания среди пациентов с диагнозом СХУ. Известно, что синдром чаще поражает женщин (особенно в возрасте 25–49 лет), чем мужчин, и существенно более распространен в развитых странах. Можно предположить, что здесь вмешивается психологический фактор: женщины более внимательно следят за своим здоровьем, чем мужчины, поэтому скорее способны отметить признаки СХУ как показатель недомогания и обратиться к врачу (впрочем, ученые также не исключают генетическую предрасположенность к заболеванию). То же можно сказать и о распространении СХУ в развитых странах: в малоразвитых странах люди обычно идут к врачу, только когда состояние больного уже не позволяет надеятся, что «все само пройдет». С некоторой точностью можно судить о частоте возникновения заболевания: по данным разных авторов, 10–37 случаев на 100 тыс. населения.
Для диагностики заболевания существует перечень больших и малых критериев. Большими диагностическими критериями являются: непроходящая усталость и снижение работоспособности у здоровых в течение последних шести месяцев людей; исключение других причин или болезней, которые могут вызвать хроническую усталость. К малым симптоматическим критериям заболевания относятся: внезапное, как при гриппе, повышение температуры до 38С; боль и першение в горле; небольшое увеличение размера и болезненность лимфатических узлов; необъяснимая мышечная слабость; болезненность отдельных групп мышц; мигрирующие боли в суставах; периодические головные боли; быстрая физическая утомляемость с последующей продолжительной (более 24 часов) усталостью; расстройства сна (бессонница или сонливость); нервно-психические расстройства (светобоязнь, ослабление памяти, повышенная раздражительность, снижение концентрации внимания, депрессия); быстрое развитие (в течение часов или дней) всего симптомокомплекса.
Проводившееся в начале этого века в Великобритании и США телефонные опросы выявили некоторые закономерности возникновение СХУ у детей. Эта болезнь поражает от 0,19 до 2,0% детей, причем, в отличии от взрослых, не «предпочитает» женский пол. Поскольку девочки часто жалуются на физические симптомы (боль в горле, набухание лимфоузлов), а мальчики — на проблемы с концентрацией внимания, рассеяность и забывчивость, не удивительно, что к врачу чаще приводят девочек. Дети имеют больше шансов на полное выздоровление, чем взрослые. Заболевание очень по разному проявляется у разных детей: одному трудно фокусировать внимание во время урока, другому — утром не встать с кровати. К сожалению, врачи нередко ставят детям ошибочные диагнозы (например, тонзилит), принимая во внимание только физические признаки, не умея распознать психологические.
#2
Отправлено 06 Май 2008 - 07:03
Одна из наиболее частых жалоб, с которой люди обращаются к врачу, это утомление, которое называют по-разному: слабостью, усталостью, вялостью, недостатком энергии. Когда обычная деятельность изнуряет вас, вы страдаете утомлением, причины его могут быть самыми разнообразными.
Среди них проблемы со щитовидной железой — выработка слишком большого или слишком малого количества тироксина; проблемы с сердцем, например сердечная недостаточность; инфекции — простуда или грипп, и более серьезные, вызывающие синдром хронического утомления; проблемы с дыханием, такие как эмфизема или сонное апноэ (заболевание, при котором люди не могут нормально дышать во время сна и потому плохо спят); анемия; хронические заболевания, например артрит или рак; алкоголизм и, наконец, особые психические состояния, такие как депрессия.
#4
Отправлено 23 Ноябрь 2009 - 10:26
Хроническая усталость бывает обычно тогда когда вы живете совсем не так, как хотели бы. Занимаетесь не своим делом, которым не хотите, но вынуждены...Это протест вашего Я против навязанных заблуждений. Призыв к свободе, гармонии и счастью.
В наших городах, да и не только в городах, сильно понизился уровень праны. К томуже вам иногда просто не хватает времени чтобы зарядить свои "батарейки".
В наших городах, да и не только в городах, сильно понизился уровень праны. К томуже вам иногда просто не хватает времени чтобы зарядить свои "батарейки".
Если хочешь быть счастливым-будь им!
#6
Отправлено 23 Ноябрь 2009 - 10:29
Цитата(۩۞۩๑_ @ 23.11.2009, 13:26) <{POST_SNAPBACK}>
Хроническая усталость бывает обычно тогда когда вы живете совсем не так, как хотели бы. Занимаетесь не своим делом, которым не хотите, но вынуждены...Это протест вашего Я против навязанных заблуждений. Призыв к свободе, гармонии и счастью.
В наших городах, да и не только в городах, сильно понизился уровень праны. К томуже вам иногда просто не хватает времени чтобы зарядить свои "батарейки".
В наших городах, да и не только в городах, сильно понизился уровень праны. К томуже вам иногда просто не хватает времени чтобы зарядить свои "батарейки".
ТОЧНО!!!
Ничто так не украшает женщину, как удачно подобранный мужчина.
#11
Отправлено 25 Ноябрь 2009 - 08:14
Я, кстати, тоже не жалуюсь на усталость (или энергии слишком много, а дел слишком мало - не знаю (тьфу-тьфу-тьфу!), но если и бывает усталость, то точно не хроническая..... причем, холостячкой меня назвать трудно, тем более две дочери.... практически подростки....
Страница 1 из 1